Farmacogenetica in de praktijk: veilig, effectief en kostenbesparend
Patiënten krijgen steeds beter medicatie op maat. Nederlandse cardiologen toonden in een groot onderzoek aan dat dit veilig, effectief en kostenbesparend kan zijn na een hartinfarct.
Het toepassen van farmacogenetische informatie in de gezondheidszorg neemt toe. Onlangs toonden Nederlandse cardiologen in een uitgebreid onderzoek aan dat medicatie op maat veilig, effectief en kostenbesparend kan zijn bij de behandeling van patiënten na een hartinfarct.
Onderzoek met bijna 2.500 hartinfarctpatiënten
In dit onderzoek, met 8 Nederlandse centra, werd gescreend op varianten in het CYP2C19-gen die leiden tot een traag of niet werkend CYP2C19-enzym. Mensen met zo’n afwijkende enzymactiviteit hebben bij het antistollingsmiddel clopidogrel een hoger risico op een stenttrombose na een dotterbehandeling.
Omdat een afwijkende CYP2C19-activiteit regelmatig voorkomt, krijgen patiënten nu standaard de duurdere middelen ticagrelor en prasugrel. Terwijl patiënten zonder CYP2C19-mutatie prima behandeld kunnen worden met clopidogrel.
Minder bijwerkingen én minder kosten
Deze gegenotypeerde groep werd vergeleken met een controlegroep waarin alle patiënten de standaardbehandeling met ticagrelor of prasugrel kregen. Er bleek geen verschil in effectiviteit. In de gegenotypeerde groep traden zelfs minder bloedingen op. Kortom: minder bijwerkingen én minder kosten dankzij farmacogenetische screening.
iGene brengt ook de CYP2C19-varianten in kaart, net als andere belangrijke farmacogenetische markers.